Resumo em Espanhol:
Objetivo: Comparar la prevalencia de dolor crónico de cabeza, cervical y lumbar en la Comunidad de Madrid analizando diferencias de sexo, y estudiar factores asociados con la presencia de cada uno de estos dolores en las mujeres. Métodos: Se analizaron los datos de los sujetos de 16 años o más de edad (n = 12,190) que participaron en la Encuesta Regional de Salud de Madrid en el año 2007. La encuesta incluye los datos recogidos de una población representativa de la región de Madrid que vive en su domicilio. Se analizó la presencia de dolor crónico de cabeza (DC), cervical (DCv) y lumbar (DL). Se investigaron características sociodemográficas, percepción de salud, hábitos de vida, estrés psicológico, consumo de fármacos, uso de servicios sanitarios, uso de terapias alternativas y patologías crónicas asociadas mediante análisis multivariado. Resultados: La prevalencia de DC, DCv y DL fue significativamente mayor (p <0,001) en las mujeres (7,3%, 8,4%, 14,1%, respectivamente) que en los hombres (2,2%, 3,2%, 7,8%, respectivamente). En las mujeres, el dolor en todas las regiones estuvo asociado con padecer al menos tres afecciones (odds ratio [OR]: 7,1, 8,5, 5,8, respectivamente) y con el uso de analgésicos y antiinflamatorios (OR: 3,5, 1,95, 2,5, respectivamente). El dolor en cada una de las regiones mostró diferentes factores asociados en hombres y en mujeres en el análisis bivariado. Conclusiones: Este estudio encontró que el dolor crónico de cabeza, cervical y lumbar es un problema de salud en las mujeres, ya que presentan mayor prevalencia de dolor que los hombres. El dolor se asocia a un mayor consumo de fármacos y de recursos sanitarios.Resumo em Inglês:
Objective: To compare the prevalence of chronic headache (CH), chronic neck pain (CNP) and chronic low back pain (CLBP) in the autonomous region of Madrid by analyzing gender differences and to determine the factors associated with each pain location in women in 2007. Methods: We analyzed data obtained from adults aged 16 years or older (n = 12,190) who participated in the 2007 Madrid Regional Health Survey. This survey includes data from personal interviews conducted in a representative population residing in family dwellings in Madrid. The presence CH, CNP, and CLBP was analyzed. Sociodemographic features, self-perceived health status, lifestyle habits, psychological distress, drug consumption, use of healthcare services, the search for alternative solutions, and comorbid diseases were analyzed by using logistic regression models. Results: The prevalence of CH, CNP and CLBP was significantly higher (P<0.001) in women (7.3%, 8.4%, 14.1%, respectively) than in men (2.2%, 3.2%, 7.8%, respectively). In women, CH, CNP and CBLP were significantly associated with having >3 chronic diseases (OR 7.1, 8.5, 5.8, respectively), and with the use of analgesics and drugs for inflammation (OR: 3.5, 1.95, 2.5, respectively). In the bivariate analysis, the factors associated with pain in distinct body locations differed between men and women. Conclusions: This study found that CH, CNP and CLBP are a major public health problem in women in central Spain. Women have a higher overall prevalence of chronic pain than men. Chronic pain was associated with a higher use of analgesics and healthcare services.Resumo em Espanhol:
Objetivo: Analizar la agenda política sobre diabetes en el periodo democrático español, considerando la frecuencia y el contenido de las iniciativas parlamentarias. Métodos: Búsqueda sistemática de las iniciativas parlamentarias (1979-2010) en la página web del Congreso de los Diputados, usando la palabra clave "diabetes". Estudio descriptivo de la frecuencia de las iniciativas, y análisis de contenido, según las prioridades de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Federación Int ernacional de Diabetes y la Federación Española de Diabetes. Otras variables: año de presentación, legislatura, tipo de iniciativa y decisión política (sí/no). Resultados: Hubo 59 iniciativas, el 22% relacionadas con las primeras internacionales y un 44,1% las dos últimas legislaturas como respuesta al programa Diabetes Action Now de la OMS. Un 32,2% estuvieron relacionadas con programas sociales y educativos, y un 23,7% con recursos y acceso a los servicios de salud. La mayoría (74,6%) fueron preguntas de control al gobierno, que sólo requieren respuesta y no aprobación/desaprobación. De las 15 iniciativas que requerían decisión, ocho fueron aprobadas. Conclusiones: Los legisladores españoles han tenido en cuenta los estándares internacionales. Sin embargo, la toma de decisiones a veces ha sido lenta, aunque es importante tener en cuenta que la mayoría de las responsabilidades políticas relacionadas con la salud están transferidas a las comunidades autónomas. Las estrategias nacionales sobre diabetes requieren fortalecer las políticas en salud pública considerando las prioridades internacionales sobre el tema. Monitorizar las iniciativas parlamentarias es una herramienta para evaluar el debate político y las decisiones tomadas sobre la diabetes.Resumo em Inglês:
Objective: To analyze the political agenda on diabetes in Spain under democracy by considering the frequency and content of initiatives in the Spanish parliament. Methods: A systematic search of parliamentary interventions (1979-2010) reported on the Spanish Congress of Deputies' web page was carried out using the key word "diabetes". A descriptive study of the frequency of interventions was performed, followed by a content analysis, according to the priorities of the World Health Organization (WHO), the International Diabetes Federation and the Spanish Diabetes Federation. Other study variables were the year of presentation, legislature, type of initiative and whether a political decision was taken (yes/no). Results: There were 59 interventions: 22% were related to the first international initiatives and 44.1% took place in the last two legislatures in response to the WHO's program Diabetes Action Now. A total of 32.2% of the initiatives addressed educational and social programs, while 23.7% addressed access to resources and health services. Most initiatives (74.6%) consisted of parliamentary questions to the government, which only required a response. Of the 15 initiatives requiring a decision to be taken, only eight were approved. Conclusions: Spanish legislators aim to comply with international standards. Nevertheless, political decision-making has sometimes been slow. Importantly, most of the political responsibilities related to health have been transferred to the autonomous regions. The updated National Diabetes Strategy in Spain will need to strengthen public health policies according to established international priorities. Monitoring parliamentary interventions has proven to be a valid tool for evaluating patterns of political debate and decisions on diabetes.